בשנים האחרונות עובר עולם הרפואה שינוי תפיסתי עמוק. אם בעבר ברירת המחדל לטיפול במחלות חריפות הייתה הגעה למחלקה פנימית עמוסה בבית חולים, הרי שהיום ובמיוחד עם פרוץ מלחמת 'שאגת הארי ' המרכז הרפואי 'כרמל' מקבוצת 'כללית' מציע חלופה מתקדמת: אשפוז בית. זהו מודל שבו בית החולים מגיע אל המטופל, ומעניק לו מעטפת רפואית מלאה בביתו, מבלי להתפשר על איכות הטיפול.


אחד המטופלים שנהנו מהשירות החדש הוא גרגורי, בן 65, תושב חיפה. גרגורי, הסובל ממחלות רקע, הגיע לבית החולים עם חום ממושך, קוצר נשימה דלקת ריאות חריפה, ועם חשד לזיהום. במצב כזה, האופציה הטבעית הייתה אשפוז ממושך במחלקה פנימית, אך ב'כרמל' זיהו כי גרגורי מתאים למסלול אשפוז הבית.


מספר גריגורי: 'הטיפול והאשפוז בבית ממש עזרו לי להרגיש הרבה יותר טוב. הצוות שמטפל בי מאוד אנושי ומקצועי, תמיד זמין ועונה על כל שאלה. הרגשתי שאשפוז הבית נתן לי פתרון מצוין, ואני מודה מקרב לב לד'ר סלים ולכל צוות בית החולים 'כרמל'

את הטיפול בגרגורי ליווה צוות רפואי בכיר הכולל את ד'ר טליה שרה חפר, מומחית לרפואה פנימית ונפרולוגיה, והאח עלאא כתאנה.

'החלטנו להשאיר את גרגורי בסביבתו הטבעית והתומכת כדי להחיש את תהליך ההחלמה', מסבירה ד'ר שרה חפר, ומסבירה : 'במהלך האשפוז, גריגורי קיבל טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי, בדיקות דם ותרביות שבוצעו בביתו, ואף הובא לביה"ח לבדיקות הדמיה מתקדמות וחזר מיד להמשך טיפול בבית. כל זה תחת מעקב רפואי צמוד שלי ושל צוות סיעודי פעמיים ביום'.


האח עלאא אומר: 'מתוך ניסיון של 10 שנים בעבודה עם מטופלים אני יכול לומר בביטחון שאשפוז בית הוא אחד הפתרונות המשמעותיים והאנושיים ביותר שנכנסו למערכת הבריאות בשנים האחרונות, אני רואה מקרוב כיצד השהות בבית תורמת להחלמה , מפחיתה חרדה ומחזקת את הקשר בין המטופל למשפחה ולצוות המטפל. המטופלים מביעים הערכה רבה לשירות הם מדברים על נוחות, יחס אישי וזמינות גבוהה, ובעיקר על התחושה שרואים אותם כאדם ולא רק כמטופל'.

חדשנות רפואית בשירות המטופל :המרכז הרפואי כרמל ידוע בDNA שלו, כארגון שאינו מפסיק לחדש. את תחום אשפוז הבית מובילות ב'כרמל' ד'ר שרון קמה, סגנית מנהל ביה"ח, ואהובה טל, מנהלת האחיות. על הניהול והתאמת המטופלים אמון ד'ר סלים חלבי מנהל המלר'ד
יחד עם האחות האחראית לובה דוחובנה.

ד'ר שרון קמה מסבירה כי המודל הפך קריטי במיוחד בתקופת החירום הנוכחית : 'במצב חירום נדרשת מאיתנו גמישות תפעולית. אשפוז בית מאפשר לנו להביא את הרפואה המתקדמת ביותר של 'כרמל' אל מקום מגוריו של המטופל. מחקרים מראים שאשפוז כזה מונע חשיפה לזיהומים צולבים בבתי חולים, מפחית מצבי בלבול (דליריום) בקרב מבוגרים ומונע נפילות. אנחנו רואים שביעות רצון גבוהה מאוד הן מהמטופלים והן מהמשפחות'.



יתרונות רפואיים ופסיכולוגיים מוכחים: אשפוז הבית מיועד למטופלים מעל גיל 18 הסובלים מזיהומים חריפים (כמו דלקות ריאות או דרכי השתן), החמרה של מחלות כרוניות (אי-ספיקת לב או מחלות ריאות) ומצבים הדורשים איזון רפואי. מעבר לנוחות, המודל מציע יתרונות קליניים משמעותיים כמו :


1. מניעת זיהומים: הבית הוא הסביבה הבטוחה ביותר עבור מטופלים בעלי מערכת חיסונית חלשה, הרחק מחיידקים עמידים המצויים לעיתים בבתי חולים.

2. שמירה על רצף קוגניטיבי: עבור קשישים, השהות בסביבה המוכרת מונעת "בלבול אשפוזי" ושומרת על מצב רוח אופטימי – גורם קריטי בהחלמה.

3. שינה ותזונה : המטופל נהנה מהאוכל הביתי ומהמיטה המוכרת, מה שמשפר משמעותית את איכות המנוחה.

4. מעורבות משפחתית: בני המשפחה הם חלק בלתי נפרד מהטיפול, ללא הגבלת שעות ביקור, מה שמעניק לחולה ביטחון רב.

מסכמת ד'קר טליה שרה חפר: 'בפרויקט מושקע מאמץ אדיר של גורמים רבים. האשפוז של גרגורי הצליח מעל למצופה, ואנו מקווים להרחיב את השירות למטופלים נוספים. זוהי רפואה אישית, אנושית ומתקדמת במיטבה'.

המרכז הרפואי כרמל ממשיך לבסס את מעמדו כחלוץ בשירות רפואי הממוקד באדם,
תוך שילוב בין טכנולוגיה מתקדמת לחמלה אנושית, ובכך מציב סטנדרט חדש לרפואה הציבורית בישראל.

(אלי דדון דובר בי'ח 'כרמל')